Možná jste nikdy neslyšela o menopauze, ale pravděpodobně jste slyšeli zprávy o ženách, které zůstaly po určitou dobu bez menstruace. Nebo dívky, které si dlouhou dobu užívaly svou první menstruaci.
Barbara Murayama, gynekolog a porodník, vysvětluje, že menstruace je porucha menstruačního cyklu, což způsobuje nepřítomnost menstruace. „Může to být primární, kdy menstruace nezačne do 15 let, nebo sekundární, kdy menstruace jsou nepřítomni více než tři až šest měsíců v ženě, která měla menstruaci,“ dodává.
Podle Sang Chaa, gynekologa a porodníka je to relativně běžný problém, který se vyskytuje u přibližně 5% žen v plodném věku. „To je více pravděpodobné, že menstruace se děje v extrémních v reprodukčním věku, na začátku, tak v pubertě, a jeho dokončení - by bylo v menopauze, kdy dochází k menopauze,“ říká.
Kdy hledat lékařskou pomoc?
Barbara gynekolog poukazuje na to, že i když některé ženy se nestarají o nedostatku jejich menstruační období, tyto změny musí být vždy projednána s zdravotnickým pracovníkem, „oni mohou signalizovat základní onemocnění či stav a potenciálně mít zdravotní následky dlouhodobě. Žena ztrácí více než tři po sobě následující menstruační cyklus (nebo více než jeden rok) a dívku, která nemá menstruaci od věku 15 let, je třeba vyhledat gynekologa, „říká.
"Ideální je udržet rutinní sledování před pubertou, aby doktor mohl vnímat a předvídat, zda nastane zpoždění v první menstruaci. A kdykoliv trvá menstruace déle než tři měsíce, aniž by se objevilo, je nezbytné, aby byl gynekolog vyhledáván, "dodává Barbara.
Amenorea a těhotenství
Barbara Murayama vysvětluje, že těhotenství je nejčastější příčinou sekundární amenorey. "To se může objevit i u žen, které tvrdí, že nejsou sexuálně aktivní, nebo jsou si jisti, že sexuální vztah nastala v" bezpečném "čase. Důležité je také poznamenat, že zdánlivé krvácení z menstruace nevylučuje těhotenství, neboť podstatný počet případů těhotenství je spojen s některým krvácením v prvním trimestru. Tak, těhotenský test (měření sérové hCG nebo lidská moč [hCG]), doporučuje se jako první krok při hodnocení každá žena s menstruace, „gynekologa a porodníka. Proč se objevuje amenorea?
Existuje několik faktorů, které mohou ovlivnit nepřítomnost menstruace. V případě primárního amenorea
, gynekolog a porodník Barbara Murayama upozorňuje:podmínky, které jsou přítomny při narození, ale nemůže být zaznamenán až do puberty. „Tyto podmínky zahrnují nedostatky a abnormality reprodukčních orgánů (například, děloha není přítomen, nebo vyvinuté abnormálně), genetické nebo chromozomální“ dodává Barbara.
- Všechny stavy, které vedou k sekundární amenoree, mohou také způsobit primární amenoreu.
- V případě
sekundární amenorey , profesionální upozorňuje:Těhotenství jako nejčastější příčina.
- Ovariální stavy, jako je polycystický ovariální syndrom a selhání vaječníků (časná menopauza). Hip Hypothalamic amenorrhea: nastane, když hypotalamus zpomalí nebo zastaví uvolňování GnRH (hormonu uvolňujícího gonadotropin).
- „hypotalamu amenorea je spojena s nízkou tělesnou hmotností (definovaná jako 10% podvážené ideální hmotnosti), nízké procento tělesného tuku, poruchy příjmu potravy, jako je anorexie nebo bulimie, emocionální stres, fyzické námaze, mezi v jiných situacích. V některých případech však neexistuje žádné zřejmé vysvětlení hypotalamické amenorey, "vysvětluje gynekolog. (Tj.Zvýšený hormon prolaktin, poruchy štítné žlázy jsou také rozumně běžné příčiny. "A právě tam začínáme vyšetřování," dodává Barbara. Symptomy
- Podle gynekologa a porodníka Chaa, nepřítomnost krvácení je často doprovázena zvýšením tělesné hmotnosti, podrážděnost a zadržování vody. Příznaky však závisí na příčině amenorey (která se liší případ od případu, jak je uvedeno výše).
- Jak je diagnostikován problém?
Gynekolog a porodník Sang Chaa zdůrazňuje, že nejprve musí být vyšetřena veškerá amenorea. Proto je potřeba, aby vyhledali lékařskou pomoc, jakmile znatelnou absenci menstruace (po dobu tří po sobě jdoucích měsíců), stejně jako zpoždění na začátku prvního období. "Diagnostika je velmi klinická a závisí na každém případě," říká.
Gynekolog Bárbara vysvětluje, že k diagnostice problému je nutná "dobrá klinická historie, která má znát pacientku a její předchůdce; důkladné fyzické vyšetření, gynekologické - kompletní, pokud není více panenka a pouze vnější postavy, pokud je panna - zhodnotit mimo jiné svůj vývoj. Pak odjedeme na zobrazovací a laboratorní vyšetření v závislosti na podezření, která máme po konzultaci. Obecně bude zahrnuta pánevní ultrazvuk, těhotenský test, štítná žláza, prolaktin, "říká.
Jak se léčí amenorea?
Musíte zjistit příčinu konkrétního zacházení. "Například u pacientů s děložní sinusitidou je nutné vyčistit a umístit intrauterinní pomůcku; u pacientů s polycystickými vaječníky je nutné použít perorální antikoncepci. U pacientů s menstruace, ale bez zjevné příčiny, může indukovat menstruaci pomocí používání hormonů cyklu, které vyvolávají endometriální proliferaci, „vysvětluje Chaa gynekologa.
Barbara uvádí další příklady. "Pokud dojde ke změně štítné žlázy nebo hormonu prolaktinu, musíte se přizpůsobit a tak dále. Případy jako např. Imperforní hymen mohou vyžadovat operaci. A přesto, v genetických anomáliích, kde není děloha, člověk nikdy nebude menstruovat, "uzavírá gynekolog a porodník.
Jak zabránit tomu, aby se amenorrhea stala? De Routine jmenování jsou důležité, aby při jakémkoli známku problému může gynekolog zasáhnout.
To je ve skutečnosti doporučení zamezit zhoršení jakéhokoli gynekologického problému a také péče o zdraví obecně. (Tj.