Mrtvice je problém, který znepokojuje mnoho lidí a především vyvolává mnoho pochybností. Hlavní se týkaly přesných symptomů nehody a možnosti zabránit tomu, aby se to stalo.
Lazarus Fernandes de Miranda, Kardiologie koordinátor nemocnice Santa Lucia, Brazílii a poradce brazilského kardiologické společnosti, vysvětluje, že cévní mozková příhoda nebo mrtvice je akutní neurologické onemocnění charakterizované ztrátou kognitivních neurologických funkcí a / nebo motoru, což vede ucpání nebo prasknutí cév v některé části mozku.
Ricardo Campos, neurolog v nemocnici Anchieta, zdůrazňuje, že mrtvice je nic víc než náhlé potlačení a kompletní krevní výživu plného mozkové oblasti na výskyt této události.
Miranda vysvětluje, že mrtvice může nastat kvůli ischemii (90% případů) a krvácení (10% případů). "Čím starší je jedinec, tím větší je riziko mozkové mrtvice, převážně diskrétní u žen, zvláště těch, kteří trpí hypertenzí, obezitou a diabetem. Srdeční onemocnění, především revmatických onemocnění ventil, Chagasova kardiomyopatie a srdeční arytmie, jako je fibrilace a / nebo flutter síní jsou hlavní rizikové skupiny, „říká.
Campos poukazuje na to, že v obecném pedagogickém kontextu lze říci, že mrtvice je rozdělena na ischemickou a hemoragickou. "Ischemická mrtvice může být důsledkem deseti kauzálních možností, které charakterizují podtypy. Takže hemoragická mrtvice může také vyplynout z různých etiologických faktorů, které podporují velké množství projevů, "říká.
"Klasifikace tahů v podtypech také bere v úvahu topografii nebo mozkovou oblast. Pro klinický přístup jsme rozdělili typy mrtvice o etiologii, topografii a symptomatickém vyjádření, "vysvětluje neurolog.
Stručně řečeno, lze říci, že ischemická cévní mozková příhoda nastane, když sraženina blokuje tepnu, která přenáší krev do mozku; již hemoragické, když je prasknutí intrakraniální tepny.
Je nesporné, že mrtvice je často velmi špatná zkušenost jak pro pacienta, tak pro rodinu či lidi, kteří s ní žijí. Proto je velmi důležité si být vědoma signálů, které tělo dává, aby se předešlo tomu, že mrtvice má vážnější následky.
Hlavní příznaky cévní mozkové příhody
Příznaky mrtvice jsou v zásadě potíže s chůzí, mluvením nebo duševní zmatek, stejně jako slabost nebo jednostranná paralýza tváře, paže nebo nohy.
Je důležité si uvědomit tyto příznaky cévní mozkové příhody, dokonce i v klidu, v případě, že nehoda naneštěstí udeří blízké osoby; a také přesně vědět od okamžiku, kdy je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc.
1. Bolest hlavy
Miranda vysvětluje, že může dojít k náhlé bolesti hlavy (potlačení hlavy), vymazání vizuálních polí, někdy závratě a zvracení.
Je třeba připomenout, že existuje několik druhů bolesti hlavy, jako je migréna. mrtvice bolest hlavy související s v tomto smyslu se vyznačuje tím, že náhle a bez zjevné příčiny, a protože to je obvykle spojena s dalšími příznaky, jako jsou například poruchy chůze nebo vidění, náhlá zmatenost, závratě, zvracení nebo potíže mluvit.
2. Poruchy řeči
Miranda vysvětluje, že se může vyskytnout obtíž řeči nebo jazyka. ◊ Afázie je častá, což je neschopnost pacienta jmenovat objekty a věci. V některých případech nemůže člověk dokonce ani zopakovat slovo řečeno příbuzným. Reč může být dokonce zmatená, protože pacient může jen říct pár slov, protože není schopen říkat jiné. (Tj.Může se také objevit dysartrie, která se vyznačuje obtížemi v artikulaci slov. Pacient rozumí všemu, ale nemůže svaly řeči přesunout, aby správně napsal slova. Nebo můžete dokonce jmenovat věci, ale děláte to "kudrným způsobem", často pro posluchače nepochopitelné.
3. Odchylka labial komissure na jedné straně obličeje
Odchylka ústa proti paralyzované straně je obyčejný a patrný znak v CVA. Pacient má například obličejovou paralýzu na levé straně; pak se ústa odkloní od pravé strany a labialní komise se stává výraznější vpravo.
Ale stojí za to poznamenat, že v některých případech je obličejová paralýza velmi diskrétní a členové rodiny mohou nepovšimnout. V takových případech může člověk požádat pacienta, aby se usmál nebo pískal; proto, pokud dojde k paralýze, bude snadno vidět.
4. Slabost nebo paralýza
Miranda vysvětluje, že slabost může nastat na jedné straně těla (paže a nohy), někdy brání člověku v chůzi. Tato slabost se může pohybovat od velmi mírné ztráty síly až po celkovou paralýzu.
Není to časté u mrtvice, nicméně, že obě nohy nebo paže jsou ovlivněny ve stejnou dobu, se stejnou intenzitou.
Slabost může být doprovázena necitlivostí, brnění nebo pocity mírného "jehlení".
Paralýza může snadno identifikovat pacient a jeho členové rodiny, ale když je ztráta pevnosti diskrétní, stává se komplikovanější. Může se však provést "test": pacientova paže by měla být na několik minut zvednutá a držena rovnoběžně na ramenou ("pozice mumie"). Pokud dojde k pádu jednoho ramena, je silná indikace motorické slabosti. Stejný "test" platí pro nohy.
Pacient může být stále postižen kvůli nedostatku rovnováhy nebo závratí.
5. Mentální zmatek
Může dojít k dezorientaci, což vede ke komatu a dokonce ke smrti, poukazuje Miranda.
Pacient může například ztratit přehled o čase (den, měsíc, rok), nevědět, kde je, a má zmatený projev kvůli duševní dezorientaci.
6. Zajištění V některých případech může být záchvat, která je způsobena nadměrnou elektrickou aktivitou v mozku, což způsobuje svalové kontrakce se mimovolních poruch pohybu, změny duševního stavu nebo jiných symptomů.
Je třeba zmínit, že porucha záchvatu není vždy symptomem mrtvice. Souhrnně Ricardo Campos poukazuje na to, že náhlé potlačení toku mozkových tepen určuje ztrátu funkce tak rychle, jako nástup symptomatické události. "To znamená, že v závislosti na mozkové oblasti může dojít k náhlé ztrátě vědomí. Je možné, že došlo k bezprecedentní krizi záchvatů, "říká.
„Ale nejčastější výraz je závazek jedné nebo více z následujících, obvykle zahrnovat jednu stranu těla: svalové síly, citlivost, vyvážení, koordinace, obratnost pohybu, mentálních schopností, vnímání prostředí (zrak, sluch , olfaction, ochutnávka a dotek), vysvětluje Campos.
Neurológ poukazuje na to, že hledání lékařské pomoci by mělo být okamžité. "V případě ischemií je možné použít léky a intervenční neurologické procedury, které mohou zvrátit cerebrovaskulární proces pouze několik hodin po nástupu příznaků. V případě krvácení, v závislosti na typu krvácení, mohou být v minutách rozdíl mezi životem a smrtí, autonomií života a trvalým postižením, "říká.
Lazarus Miranda poukazuje na to, že pacient by měl být okamžitě převezen do pohotovost nemocnice s protokolem pro příslušnou péči mrtvice, „které mají být předloženy k provedení MRI nebo CT vyšetření, aby si vybral případy, které budou mít prospěch z trombolytická léčba, která musí být zahájena do 4 hodin od nástupu příznaků. Musí to být rychlé, protože čas je spasen nebo ztracen, "říká. (Tj.Rizikové faktory a prevence
Miranda poukazuje na to, že hlavním rizikovým faktorem je věk, následuje vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, diabetes mellitus, kouření, alkoholismus, poruchy ventilů, kardiomyopatie, a fibrilace síní (nepravidelný srdeční tep).
Campos také zdůrazňuje jako rizikové faktory: ◊ sedavý životní styl;
Obezita;
spánková apnoe; Descon Nekontrolovaná kyselina močová;
Závislost na drogách;
Období klimakterické;
- Použití perorálních kontraceptiv.
- V tomto smyslu, aby se zabránilo mrtvice, některé důležité pokyny jsou:
- Mít zdravý život od dětství a dospívání, včetně zásad správné výživy a fyzické aktivity;
- Miranda vede k ovládání všech rizikových faktorů, které se objeví vysoký krevní tlak, špatný vysoký cholesterol, diabetes, srdeční arytmie;
- Kardiolog také zdůrazňuje, že je třeba se vyvarovat užívání nelegálních drog;
- Je-li uvedeno, je třeba použít a pravidelné sledování antikoagulancií a antiarytmika, poznamenat, Miranda;
- Pole zdůrazňuje význam zdravých návyků také s ohledem na profesní postupy, osobní vztahy a rezervy pro stres;
Konzultace neurologa pravidelně dokáže identifikovat jiné rizikové faktory než "nejznámější", jak zdůrazňuje Campos. "V tomto kontextu to může přinést ochranu prostřednictvím korekcí ověřených v pravidelných zkouškách speciality", uzavírá. Miranda také poukazuje na to, že "každý, kdo utrpěl cévní mozkovou příhodu a byl spasen, má 4 až 6krát větší riziko další mrtvice." Proto je důležité vždy pozorně sledovat zdraví jako celek!
- Je fakt, že nikdo očekává, že trpí mozkovou mrtvici nebo vidět někoho blízkého utrpení, ale je důležité být si vědom této možnosti a zdraví jako celek, jen proto, aby pomohl zabránit této nehodě má vážnější následky. Tímto způsobem u každé známky mrtvice neváhejte vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve. To bude pravděpodobně znamenat rozdíl! (Tj.