"Většinu času se rozvíjí anémie kvůli nedostatečnému příjmu železa (anémie s nedostatkem železa)," říká doktor. Může však pocházet z nedostatku různých živin, jako je zinek, vitamin B12 a bílkoviny.
Rodolfo Cançado, prof. zástupce a vedoucí hematologie a onkologie, School of Medical Sciences Santa Casa de Sao Paulo a hematologem v nemocnici Samaritano / Sao Paulo, poukazuje na to, že anémie není „normální“ v jakémkoliv věku. "Je to vždy výstražné znamení, že se s ním něco nedaří," říká.
"Odhaduje se, že nedostatek železa je přítomen v 1/3 světové populace. To znamená, že asi 2 miliardy lidí má nedostatek železa, "říká Cançado.
Existují rizikové skupiny?
Cassiana poukazuje na to, že existují některé situace, které více přispívají k rozvoji anémie:
Nedostatečné množství železa ve stravě, nebo se obtížně absorbovat.
- Zvýšené potřeby: dětství, dospívání a gestace.
- Situace, při kterých je absorpce železa méně účinná: gastrektomie, bariatrické operace, rakovina, celiakie.
- Ztráta krve, fyziologická (menstruace) nebo postpartální, nebo patologická.
- Jakékoli krvácení, ať už akutní nebo chronické.
- Cançado poukazuje na to, že lidé s nejvíce (nejzranitelnější) šanci na nedostatek železa jsou: děti (zejména děti do tří let věku), ženy v reprodukčním věku a těhotné ženy.
Hlavní příznaky anémie
Cassiana vysvětluje, že anémie je spojena s depresí, sníženým výkonem v práci a sportu a narušení kognitivních a intelektuálních funkcí. "Nedostatečná hladina železa byla spojena se symptomy, jako je apatie, podrážděnost, únava a obtížnost soustředění," říká.
Cançado poukazuje na to, že osoba s nedostatkem železa může cítit: snadnou a stálou únavu bez zjevného důvodu, bolesti hlavy, závratě, podrážděnosti, nedostatečné pozornosti.
"Děti mohou mít potíže se vzděláváním, v škole se nedostanou dobře; infekcí častěji a zpomalení růstu. Dospělí tolerují méně cvičení, mají nižší pracovní příjmy, mohou mít palpitace, dušnost, deprese, někdy simulující i depresi. Ztráta vlasů, slabší a křehké nehty jsou také příznaky, "dodává Cançado.
Hematolog také komentuje, že osoba s nedostatkem železa může mít chuť na věci nebo nepotravinářské látky, jako jsou země, led, syrové těstoviny, citrón, křída atd.
Diagnóza anémie
Diagnóza anémie se obecně provádí sledováním laboratorních (hematologických) indikátorů.
Cassiana vysvětluje, že lze měřit několik parametrů:
Dávkování hemoglobinu je hlavní parametr.
- Ferritin: posoudit hladinu železa v nádrži. Transfer saturačního indexu transferinu: množství železa, které je vázáno na transferrin (transportní bílkovina železa). Označuje, zda je mobilizace železa v organizmu účinná.
- VCM (střední korpuskulární objem) označuje velikost cirkulujících červených krvinek. Pokud je velikost malá, znamená to, že uvnitř je malý hemoglobin. (Tj.Volné železo: ukazuje hladinu volného železa v krvi. Může být užitečné při určování příčiny anémie.
- Cançado komentuje, že vyšetřování anémie je stejně důležité jako léčba. "Protože, pamatujte, anémie je vždy varovným signálem, že se něco špatně zdraví. Často je prvním znakem žaludku nebo střevního střeva (tlustého střeva) anémie. Pokud tedy neprošetříme osobu s anémií, pravděpodobně nám chybí možnost diagnostikovat nádor v ještě potenciálně vyléčitelném stadiu, "vysvětluje.
- "Musíte požádat o pomoc svého lékaře. Diagnóza anémie je důležitá, ale osoba by neměla zůstat klidná, dokud není příčina anémie jasná, "říká Cançado.
- možné
komplikace Cassiana, jak potenciální problémy vyplývající z anémie:
centrální nervový systém podrážděnost, emoční labilita, snížená koncentrace a paměť, bolesti hlavy, ataxie (ztráta nebo nepravidelnosti svalové koordinace), parestézie (abnormální pocity, nepříjemná kůže, která má několik forem) a poruchy spánku.
Kůže a sliznice: křehkost hřebíků a vlásek a ústa.
Cirkulační systém: tachykardie a dyspnoe. ○ Anemie během těhotenství: jaké jsou rizika?
- Cassiana zdůrazňuje jako mateřské důsledky anémie:
- Závazek tělesného a duševního výkonu a emoční nestability;
- Preeklampsie, kardiovaskulární změny;
Snížená imunitní funkce;
změny funkce štítné žlázy a katecholaminů;
- Ztráta vlasů, oslabení nehtů;
- Riziko poporodní anémie.
- Pokud jde o poškození plodu, může být zdůrazněno:
- Gestační ztráta (potrat, intrauterinní smrt); Fet Fetální hypoxemie, předčasná porucha, předčasná prasknutí membrán; Infek Infekční obrázky;
- omezení růstu plodu; ○ Anémie v prvním roce života kvůli nízkým zásobám železa v novorozenci.
- Cançado konstatuje, že osoba s nedostatkem železa (DF) je jeden krok daleko od nedostatku železa anémie. "Například u ženy s DF, která otěhotní, dosahuje výskyt anémie v posledních 3 měsících těhotenství 70%. Proč? Protože dítě potřebuje hodně železa k růstu uvnitř matky a samozřejmě přebírá od matky všechno, co má, "říká. Je těhotenská anémie vážná? Podle hematologa ano. „To zvyšuje riziko potratu, předčasného porodu, dítě mají nízkou porodní hmotnost a v některých případech dokonce způsobit riziko smrti pro matku i dítě,“ říká.
Jak léčit anémiu
- Nejlepší možností pro náhradu železa je podle úst Cassiana. "Na trhu existuje několik přípravků pro perorální podávání s různými solemi železa, rozdíly v absorpci a snášenlivosti. Čtyři hlavní železa doplňky na trh v Brazílii, jsou: síran železnatý, železa a polymaltózy komplex (ferripolimaltose) aminoquelado železo (železo bisglycinát) a karbonyl železa. Tyto tři poslední ve formě železité soli. A v současné době je nejmodernější liposomální železo, "říká.
- Pro Cançado jsou dvě další důležitá témata, která by měla být projednána: doba léčby a vedlejší účinky léků na bázi železa. "Léčba trvá nejméně 90 dní a může trvat až 6 měsíců. To je důvod, proč někteří lidé, kteří zlepšují své příznaky, přestanou užívat lék po 20 nebo 30 dnech; a tak se brzy objeví anémie, "říká.
- A proč někteří lidé přestanou léčit? „Lidé obsluhovaná SUS příjem síranu železnatého, což je velmi dobrý, účinný lék, ale s mnoha vedlejšími účinky (nevolnost, zvracení, průjem, zácpa), což způsobí, že osoba, která má před zastavit léčbu. V těchto případech mají železité soli, jako je ferripolimaltosát, méně nežádoucích účinků, které určují lepší dodržování léčby, a tím i lepší výsledky, "říká. (Tj.Za všech těchto okolností by lékaři měli samozřejmě označit nejlepší léčbu s přihlédnutím ke zvláštnostem každého případu; a je nezbytné, aby se pacient řídil pokyny, které odborník předal dopisu.
- Cançado také komentuje, že biologická dostupnost železa je účinnost, s jakou tělo používá dietní železo. "Je hodně mluvit o tom, jak zlepšit stravu, to je, poskytnout stravu bohatší na železo; ale velmi málo se říká o používání léčiv na bázi železa, které jsou zásadní. Strava je důležitá pro prevenci nedostatku železa, ale i pro ty, kteří již mají nedostatek železa, a to zejména pro ty s anémií z nedostatku železa, dietní pomoc, ale léků s železnou pomoci mnohem více, „vysvětluje.
- Prevence __ Cassiana zdůrazňuje, že u žen by měly být při menstruaci léčeny převážně ztráty. "U těhotných žen by měly být užívány železné doplňky, zejména od 20. týdne těhotenství," říká.
Ano, dieta je také důležitá pro prevenci. „Strava bohatší na železo (zdroj železa) znamená vyšší příjem potravin na bázi masa, které jsou bohaté na železo hemu, jako vnitřnosti (játra), srdce, ryby (konzervy sardinek) a kuřecí maso,“ řekl Cançado.
„nehemového železa, přítomné v fazole, čočka a tmavé zelenině (zelí, brokolice, řeřicha, rukoly, špenát, řepa), je mnohem méně absorbováno (5-10%), než je železo masa (30%), ale také pomáhá, "říká hematolog.
Co může zvýšit a zlepšit vstřebávání železa, podle Cançado je: železo vaření pánev a sklenici šťávy z citrusových plodů (pomeranč, citrón, Acerola), před nebo během jídla. "Vitamin C přispívá ke zvýšení absorpce nehemelového železa a negativně ovlivňuje účinek inhibitorů absorpce železa. Přidání 50 mg vitaminu C dokáže zdvojnásobit absorpci nehemového železa přítomného ve stejném jídle, "říká.
Ale nezapomeňte, že anémie by měla být léčena lékařskou radou. Vzhledem k tomu, že strava je skutečně důležité pro prevenci, ale kteří již mají nedostatek železa a ty, kteří již anémie z nedostatku železa, je rovněž třeba se spoléhat na léčbu léky s železem, poznamenal Cançado.
Být pozorný ke zdraví jako celek, postarat se o potraviny obecně, a když si všimnete příznaků, vyhledejte lékařskou pomoc, je nejlepší způsob, jak zabránit anémii a jakýkoli jiný zdravotní problém. (Tj.