keloid je jistě velký strach o tom, kdo dělá jakékoliv operaci. Mít ošklivou jizvu může ohrozit výsledek jakéhokoli chirurgického zákroku, zvláště pokud je estetický.
Ačkoli keloid je specifický typ jizvy, mnozí pacienti si myslí, že mají keloidy, protože existuje laické porozumění, že jizva, která není ideální, je keloid.
To není pravda. Keloid je zvýšená, silná jizva, obvykle doprovázená svěděním nebo bolestí. Má silnou genetickou složku, která častěji postihuje černochy i asijce. Většinou se začíná poškrábat a zvyšovat po 3 týdnech až 3 měsících operace. Neotáčejte se sama bez léčby, trvale vysokou a hustou.
často zaměňována s keloidy, hypertrofické jizva je typ jizvy, která se podobá keloidní, ale není tak intenzivní a ustoupí sama v průběhu času, jak se byt ve většině případů po 6-16 měsíců po operaci. Jiné nevzhledné jizvy označené keloidem jsou zvětšené, atrofické (vyražené) nebo zatažené jizvy. Všichni nemají vysokou úlevu, i když jsou esteticky nežádoucí. Keloid je tvořen nekontrolovanou tvorbou kolagenu. Toto přehánění ve výrobě způsobuje, že jizva, namísto ploché, má vysokou úlevu a napadá celou kůži, překračující původní meze léze.
Léčba keloidu má za cíl snížit tvorbu kolagenu nebo snížit jeho akumulaci. Na příkladech jsou krémy nebo pláty na bázi silikonu, stejně jako komprese oblastí jizev a steroidní krémy.
Jakmile trénujete, když je úleva již vysoká, tyto léčebné postupy moc nepomáhají. Injekce kortikosteroidů je nejúčinnější v pokusu paralyzovat růst nebo minimalizovat keloid. Někdy ji přivádí k involuci.
Lasery jsou stále ve vývoji a mohou být alternativou, i když stále nevykazují silné výsledky v keloidní regresi.
Jakmile je dobře vyvinutý, vysoký a široký, neexistuje žádná léčba, která by způsobila výrazné snížení keloidu. Chirurgie je nejlepší léčbou.
Ve skutečnosti chirurgický zákrok odstraní problém a začne novou jizvu od začátku. Její výhodou je umožnit pokus o kontrolu nové jizvy. Pokud se nic nedělá, keloid se jistě vrátí. Proto je nutná určitá léčba po operaci.
Beta terapie je druh radiační terapie pro kůži. Snižuje aktivitu fibroblastu, buňky odpovědné za tvorbu kolagenu. To snižuje možnost návratu. Injekce kortikosteroidů na okraji rány po odstranění keloidu je také dobrou alternativou k přidání k léčbě.
Beta terapie by měla být zahájena v den po operaci, obvykle s 10 zasedáními. Následná léčba by měla být provedena nejméně po dobu prvních 4 měsíců, v případě tendence k návratu keloidu se provádí nová injekce kortikosteroidů.
To je nejúčinnější keloidní léčba v těchto dnech, ale to není zárukou úspěchu. Přesto se někdy vrátí keloid. Naštěstí má většina případů uspokojivý výsledek.
Další otázkou, kterou je třeba zhodnotit, je, zda lze keloid zcela odstranit. Vzhledem k umístění a velikosti mohou být nezbytné některé operace k minimalizaci problému a není možné jej vždy vyloučit. (Tj.